9月,又到一年一度常规体检的高峰期。说实话,这种多年一贯制的“老几样”体检快成“鸡肋”了,检了意义不大,不检又不放心,大部分人把它当作一项可有可无的福利或待遇而已。 常规体检之所以成“鸡肋”,同目前体验内容程式化,体检手段科技含量低等有相当的关系。
近年来,我国医学诊断已达到分子水平,而常规体检已滞后于时代的发展,且体检项目缺欠个性。在欧美和日本等国,受检者在体检前要将个人的有关情况详细向医生说明,医生根据受检者的身体状况“量体裁衣”,制定出符合受检者的个性化方案。如肿瘤的发生与遗传有一定的关系,对有家族癌症史的人,要做癌症基因诊断。国外已根据新职业的特点,增添了许多体检内容,如开展视频、高频、电磁场、微波等特色体检。抑郁症已成为发达国家最有可能使员工失去工作能力的第二种疾病,所以,国外常规体检中已增添了心理健康测评。日本已把工作过度列为职业灾害,把慢性疲劳正式列为职业病,列入体检范围。而目前,我国常规体检中都无此类项目,而此类疾病却有增无减。
其实,有效和个性化的体检并不一定全要高科技或花大钱,有时只需要责任心和考虑周到。如“一指禅”,是业内对医生做直肠指检的“戏称”,此招是早期发现直肠癌的最直观、最简易和最低价的手段,可令人遗憾的是,目前,“一指禅”在有关体检中,甚至于在有便血和便秘的患者中都没有得到广泛运用,况且,能做到“一指准”的医生也并不多。
在发达国家,健康体检与健康教育、健康促进一样,被包括在健康管理服务体系内,不仅可有效达到预防或延缓疾病的发生、改善健康状况、减少医疗费用的目的,同时也可带动健康产业的发展。目前,我们迫切需要解决的是,改进常规体检,提升新技术含量,推广个性体检方案,增强实际效果,让受检者同步受惠于现代医学的进步。(顾德宁)