南京许先生问：我今年31岁，十多年来，一直有胃气上逆的情况，不管肚子饿还是饱，都经常有胃气上冲的状况，饱的时候更多，但没有胃痛的症状，喝冷饮就觉得胃不太舒服，饭量正常，但粪便比较软，人也比较消瘦，请问有何中药良方治疗？

　　沈教授答：胃气上逆证有虚实之分。由寒饮、痰浊、食积、胃火等引起的属实证；因久病胃气大虚，乃至胃气衰败，过服寒凉药物引起的胃气上逆属虚证。胃气上逆证的治法，实证以祛邪为主，方用藿香正气散、保和丸、小半夏加茯苓汤等；虚证以扶正为主，温中和胃，方用理中汤等，养阴清热，方用橘皮竹茹汤加味。